食物不耐受和食物过敏的主要区别在于免疫球蛋白种类、出现反应的时间以及症状不同，食物不耐受属于食物不良反应的范畴，指进食相关食物后出现的不适症状，其发生率高于食物过敏。而食物过敏是指由机体免疫系统，对某些食物蛋白质产生的变态反应。

1、免疫球蛋白种类不同：食物不耐受与免疫球蛋白G介导的反应相关，而食物过敏与免疫球蛋白IgE介导、非IgE介导和混合介导的反应有关；

2、出现反应的时间不同：食物不耐受一般起病比较隐匿，出现反应的时间较为缓慢，且症状也不明显，而食物过敏出现反应时间较快，且症状比较明显；

3、症状不同：食物不耐受对于某种食物不能正常消化，可能会出现腹泻、呕吐等胃肠道反应，多引起慢性病变甚至影响全身各个系统。临床上通常以调整饮食治疗为主，在医生指导下，可逐步进食不能耐受的食物，只有少部分人群仍存在食物不耐受情况。食物过敏即食用某种食物后免疫系统对其产生排斥反应，发病时可累及周身多个系统，如皮肤、呼吸道、胃肠道等。皮肤可能出现发痒、发红及起皮疹的情况，呼吸道可能出现呼吸困难、喘息，严重时可导致过敏性休克，甚至危及生命。此类患者需及时遵医嘱服用抗过敏药物进行治疗，如马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片，以及必要时辅助吸氧，同时在今后生活中，应尽量避免进食能够引起过敏的食物。